Varus and Valgus stress test: 內翻外翻,內外側副韌帶

lachman test: 評估前十字韌帶受損,令病患仰臥膝關節彎曲25-30度,將脛骨近端,向前拉牽測其位移。向前位移量小於三毫米為正常,位移量於三至六毫米為第一度(+),六至九毫米為第二度(++),位移量於十至十六毫米為第三度(+++),大於十六毫 米,第四度(++++)。向前拉牽,感覺終點為軟性(soft end point)者懷疑韌帶受損。 

 lachman test  

macintosh test(pivot shift test): 檢查脛骨外側髁向前半脫位。檢查者一手握住患者足並使之內旋,同時完全伸直膝關節,用力使膝關節外翻然後屈曲膝關節,在30°位左右時脫位的脛骨復位並出現明顯的反跳,即為陽性。提示ACL有異常,可伴有其他病理改變。

 macintosh test  

anterior drawer test: 將膝關節置於彎曲九十度,同樣的將小腿往前拉,測其穩定性,不過此種檢查較不敏感,大約只有50%會呈現陽性,此種測試叫做前扯測驗,用來判斷前十字韌帶斷裂的理學檢查。

posterior drawer test: 十字韌帶斷裂最敏銳的檢查是讓病患平躺於床上,膝蓋彎曲成九十度,抓住病人的小腿向後推,如果小腿的脛骨很明顯有向後位移的現象(posterior drawer test),則可以知道後十字韌帶有可能斷裂。

 

mcmurray test: 患者仰臥位,檢查者一手按住患膝,一手握住踝部,將膝關節完全屈曲足跟抵住臀部,然後將小腿極度外展外旋或內收內旋,在保持這種應力下,逐漸伸直,再伸直過程中如感到或聽到彈響聲,或伴有疼痛即為陽性。提示半月板損傷,外旋時有彈響合並疼痛說明內側半月板有病變;內旋時有彈響合並疼痛提示外側半月板有損傷。應註意假陽性,先天性盤狀半月板或半月板增厚,也同樣可有彈響,但一般無疼痛。

 mcmurray test  

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